Forholdet mellom pasient og lege

Den ideelle undervist i medisinsk skolen ser kjernen aspekt som lege læring pasientens symptomer, bekymringer og verdier. Legen undersøker pasienten, tolker symptomene, og formulerer en diagnose for å forklare symptomer og årsaken til pasienten og foreslår et behandlingsopplegg. Arbeidet med en lege ligner et menneskelig biolog: det er å kjenne den menneskelige ramme og beliggenhet i forhold til normalt. Når legen vet hva som er normalt og kan måle pasienten mot de normer, vil han eller hun kan deretter bestemme bestemt avgang fra det normale og graden av avreise. Dette kalles diagnosen. 

De fire store hjørne steiner av diagnostiske medisin er anatomi (struktur: hva er det), fysiologi (hvordan strukturen / s work), patologi (det går galt med anatomi og fysiologi) og psykologi (hjerne og atferd). I tillegg har lege bør vurdere pasienten i deres godt sammenheng enn bare som en walking medisinsk tilstand. Dette betyr at den sosio-politiske konteksten til pasienten (familie, arbeid, stress, holdninger) bør vurderes som det ofte har avgjørende ledetråder til pasientens tilstand og videre behandling. 

En pasient vanligvis presenterer et sett av klager (symptomene) til lege, som deretter får ytterligere informasjon om pasientens symptomer, tidligere tilstand av helse, levekår, og så videre. Det blir deretter foretar en gjennomgang av systemer (ROS) eller systemer inquiry, som er et sett av organisert spørsmål om hvert store kroppen system i rekkefølge: generelt (for eksempel vekttap), endocrine, cardio-åndedretts osv. Deretter kommer det faktiske fysisk undersøkelse og ofte laboratorietester; funnene er spilt inn, fører til en liste over mulige diagnoser. Disse vil bli undersøkt for sannsynlighet. 

Den neste oppgaven er å verve pasientens avtale til en forvaltningsplan, som inkluderer behandling, samt planer for oppfølging. Viktigere i denne prosessen i helsetjenesteleverandørs utdanner pasienten om årsaker, progresjon, resultater og mulig behandling av sine plager, så vel som ofte gir råd til å opprettholde helse. Denne undervisningen forholdet er grunnlaget for å ringe legen lege, som opprinnelig betydde "lærer" på latin. Pasienten - lege forholdet er dessuten komplisert av pasientens lidelse (pasienten kommer fra det latinske patior "lider") og begrenset evne til å avlaste den på sin egen. Medisinsk ekspertise kommer fra hans kunnskap om hva som er sunn og normal kontrast med kunnskap om og erfaring med andre som har lidd lignende symptomer (usunn og unormal) og bevist evne til å avlaste den med legemidler (farmakologi) eller andre therapies om hvor pasienten først har lite kunnskap. 

De lege-pasient forholdet kan analyseres fra perspektivet av etiske bekymringer med hensyn til hvor godt mål av ikke-maleficence, beneficence, autonomi og rettferdighet blir oppnådd. Mange andre verdier og etiske problemstillinger kan legges til disse. I ulike samfunn, perioder og kulturer, ulike verdier kan være tilordnet ulike prioriteringer. For eksempel, i de siste 30 årene helsestell i den vestlige verden har stadig understreket pasientens autonomi i beslutningsprosesser. 

Forholdet og kan også bli analysert i forhold til sosial makt forhold (for eksempel ved Michel Foucault), eller økonomiske transaksjoner. Leger har accorded gradvis høyere status og respekt i løpet av det siste århundret, og de har vært betrodd med kontroll av tilgang til reseptbelagte legemidler som et folkehelseproblem måle. Dette representerer en konsentrasjon av makt og medfører både fordeler og ulemper for bestemte typer pasienter med bestemte typer forhold. En annen vri er skjedd i de siste 25 årene som kostnader til medisinsk behandling har økt, og en tredje part (et forsikringsselskap eller statlig byrå) nå ofte insisterer på en del av beslutningsprosessen kraft en rekke årsaker, reduserer friheten til Valget av helsepersonell og pasienter på mange måter. 

Kvaliteten på pasient - lege forholdet er viktig for begge parter. Jo bedre forhold med tanke på gjensidig respekt, kunnskap, tillit, felles verdier og perspektiver om sykdommen og livet, og tid, desto bedre blir mengden og kvaliteten på informasjon om pasientens sykdom overføres i begge retninger, forbedrer nøyaktigheten av diagnose og øke pasientens kunnskap om sykdommen. Hvor et slikt forhold er dårlig legen mulighet til å foreta en fullstendig vurdering er svekket og pasienten er mer sannsynlig å mistro diagnostisering og foreslo behandling. I slike situasjoner og også i tilfeller der det er ekte divergens av medisinske meninger, enda en uttalelse fra en annen lege kan innhentes eller pasienten kan velge å gå til en annen lege. 

I noen innstillinger, f.eks sykehuset Ward, pasienten-lege forholdet er mye mer komplekst, og mange andre personer er involvert når noen er syk: slektninger, naboer, redning spesialister, sykepleiere, teknisk personell, sosialarbeidere og andre. 

I ikke-vestlige samfunn, vil lege / pasient forholdet kan couched på ulike vilkår. Sykdommen kan bli sett på som en krenkelse av det åndelige riket og helbredelse blir sett det samme som å måtte ta plass i den åndelige verden. Brudd på noen åndelig regelen kan føre til sykdom; personer distansert til pasienten har medført sykdom ved manøvrerer i det åndelige riket ved Banning eller forårsaker andre utøveren / sjamanen / helbreder å plassere forbannelse. Kraftig tro på disse faktorene kan føre til alvorlig sykdom eller helbredelse. Spirits kan være del av en kultur vanlig Pantheon, stamfar sprit eller tilfeldig ny ånd kreftene som oppstår uavhengig eller som stammer fra et eksisterende objekt i den virkelige verden: for eksempel en animist ånd kommer fra en totem dyr, fjell eller andre ting. Som i den vitenskapelige West, den utøveren antas å ha spesiell kunnskap eller makt, og betales av pasienten i noen form.